こんにちは。熊本県熊本市にある関歯科医院です。

歯を失ったときの治療方法の一つにブリッジがあります。

しかし、保険診療と自費診療では選べる素材が異なり、どれを選べばよいのかわからないと悩む方も多いのではないでしょうか。ブリッジは長く使用するものだからこそ、それぞれの素材の違いやメリット、注意点を理解したうえで選ぶことが大切です。

この記事では、歯のブリッジの種類やそれぞれの特徴、選び方、長く使うためのポイントについてわかりやすく解説します。

ブリッジとは

ブリッジとは、失った歯を補うために、両隣の歯を支えとして人工の歯を固定する治療方法です。橋を架けるような構造で歯がない部分を補うことから、ブリッジと呼ばれています。

固定式のため取り外す必要がなく、食事や会話の際も違和感が少ない治療法です。また、インプラントのような外科手術を行わずに治療できる点も、ブリッジが選ばれる理由の一つといえるでしょう。

ただし、ブリッジを装着するには支えとなる歯を削る必要があります。また、噛む力は支えとなる歯にもかかるため、治療後は毎日のセルフケアに加え、定期的に歯科医院で状態を確認してもらうことが大切です。

歯のブリッジの種類

ブリッジに使用される素材は、保険診療と自費診療で異なります。それぞれに見た目や耐久性、費用などの違いがあるため、特徴を理解したうえで選ぶことが大切です。

保険診療のブリッジ

保険が適用されるブリッジは、費用を抑えたい方にとって選びやすい選択肢です。ここでは、保険診療のブリッジにはどのようなものがあるのか詳しく見ていきましょう。

硬質レジン前装冠

硬質レジン前装冠は、金属のフレームの表面に歯科用プラスチック（硬質レジン）を貼り付けた被せ物です。保険診療では、主に前歯に使用されます。表面が白いため、金属だけの被せ物と比べて見た目が自然です。

内側は金属でできているため強度を保ちやすい一方、表面のレジンは長く使っていると着色や摩耗が生じることがあります。また、セラミックと比べると光沢が失われやすい点にも注意が必要です。

銀歯

銀歯は、金銀パラジウム合金などの金属で作製される素材です。保険診療では主に奥歯に使用されています。金属のみで作られているため強度が高く、噛む力がかかりやすい部位にも使用できます。

一方で、口を開けたときに金属色が見えるため、見た目が気になる場合もあります。また、金属を使用するため、金属アレルギーのある方や心配な方は、治療前に歯科医師に相談しましょう。

自費診療のブリッジに使用される素材

自費診療では、保険診療では使用できない素材も選べます。見た目を重視したい場合や、金属を使わない治療を希望する場合など、一人ひとりのお口の状態に合わせて素材を選択できる点は自費診療のメリットです。

オールセラミック

オールセラミックは、セラミックだけで作製する素材です。

天然歯に近い透明感や色合いを再現しやすく、前歯など見た目が気になる部位にも使用されています。また、表面がなめらかなため汚れが付きにくく、長期間使用しても変色しにくい素材です。金属を使用していないため、金属によって歯ぐきが黒ずむ心配もありません。

一方で、強い力が繰り返しかかると割れたり欠けたりする可能性があります。そのため、ブリッジを装着する部位や噛み合わせによっては、ほかの素材が選ばれることもあります。

ジルコニア

ジルコニアは、白い見た目と高い強度を兼ね備えた素材です。前歯から奥歯まで幅広く使用されています。金属を使用しないため、金属アレルギーが気になる方も選択肢の一つになります。強度が高く、すり減りにくいことから、噛む力がかかりやすい奥歯にも使用されています。

近年は透明感のあるジルコニアも使用されるようになり、より自然な見た目に仕上げやすくなっています。

メタルボンド

メタルボンドは、金属のフレームの表面にセラミックを焼き付けた被せ物です。金属の強度とセラミックの自然な見た目を兼ね備えており、前歯から奥歯まで幅広く使用されています。内側が金属のため強度が高く、噛む力がかかる部位にも使用できます。

一方で、歯ぐきが下がると、金属の縁が見えることがあります。金属を使用しているため、金属アレルギーがある方や心配な方は、治療前に歯科医師に相談しましょう。

ハイブリッドセラミック

ハイブリッドセラミックは、セラミックと歯科用プラスチック（レジン）を組み合わせた素材です。白い素材のため、天然歯になじみやすい見た目に仕上げられます。また、セラミックだけで作られた素材と比べるとやや柔軟性があります。

一方で、長く使用していると表面がすり減ったり、着色したりすることがある点はデメリットといえるでしょう。

自分に合った素材の選び方

ブリッジに使用する素材にはそれぞれ異なる性質があります。見た目や費用、耐久性などを比較しながら、自分に合った素材を選ぶことが大切です。

見た目の自然さを重視したい場合

見た目を重視する場合は、天然歯に近い透明感を再現しやすいオールセラミックやジルコニアが選択肢となることが多いです。

とくに前歯では、周囲の歯との色合いや全体のバランスも大切です。歯科医師や歯科技工士が色味を確認しながら作製することで、より自然な仕上がりが期待できます。素材を選ぶ際は、歯ぐきや周囲の歯とのバランスも確認しながら、歯科医師が総合的に判断します。

金属アレルギーが心配な場合

金属アレルギーが心配な場合は、オールセラミックやジルコニアなどの金属を使用しない素材が選択肢になります。アクセサリーでかぶれた経験がある場合でも、歯科用金属で同じ症状が出るとは限りません。症状や状況によっては、医科と連携しながら確認を行うこともあります。

金属アレルギーが気になる方や過去に症状があった方は、治療を始める前に歯科医師に伝えておきましょう。

治療費を抑えたい場合

治療費を抑えたい場合は、保険診療のブリッジも選択肢の一つです。自費診療と比べて自己負担を抑えられるため、費用を優先したい場合に検討されます。

一方で、保険診療では使用できる素材や適用範囲が決められています。そのため、治療する部位によっては使用できる素材が限られます。費用だけでなく、見た目や耐久性とのバランスも考えながら、歯科医師と相談して素材を選びましょう。

耐久性を重視する場合

耐久性を重視する場合は、ジルコニアやメタルボンドが選択肢になることが多いです。どちらも強度が高く、噛む力がかかりやすい奥歯のブリッジにも使用されています。

ただし、素材の強さだけでブリッジの寿命が決まるわけではありません。噛み合わせや支えとなる歯の状態なども踏まえながら、歯科医師と相談して素材を選びましょう。

ブリッジ治療後に長く使用するためのポイント

ブリッジを長く使い続けるためには、治療後のケアも欠かせません。ここでは、歯のブリッジを長く使い続けるためのポイントについて解説します。

毎日のセルフケアを丁寧に行う

ブリッジの下は歯ブラシだけでは汚れを落としにくい部分です。歯間ブラシやデンタルフロス、ブリッジ専用フロスなども使いながら、汚れをしっかり取り除きましょう。

支えとなる歯に汚れがたまると、虫歯や歯周病のリスクが高まります。ブリッジを長く使い続けるためにも、毎日のセルフケアを習慣にすることが大切です。

定期検診を受ける

ブリッジは装着したあとも、定期的に歯科医院で状態を確認することが大切です。

定期検診では、噛み合わせや支えとなる歯、歯ぐきの状態などを確認します。あわせて専門的なクリーニングを行うことで、毎日の歯みがきでは落としきれない汚れも取り除けます。小さな変化のうちに異常が見つかれば、ブリッジや支えとなる歯への負担を抑えやすくなります。

違和感があれば早めに歯科医院を受診する

ブリッジがぐらつく、噛むと痛みがある、食べ物が詰まりやすくなったなど、いつもと違う様子に気付いたら早めに歯科医院を受診しましょう。

そのまま使い続けると、支えとなる歯に負担がかかることがあります。早めに原因を確認できれば、ブリッジや支えとなる歯への影響を抑えられる場合もあります。

ふだんからお口の状態を気にかけ、小さな違和感でも放置せずに相談することが大切です。

まとめ

ブリッジには保険診療と自費診療があり、それぞれ使用できる素材や見た目、強度、費用が異なります。素材ごとに異なる性質があるため、お口の状態や希望に合わせて歯科医師と相談しながら選ぶことが大切です。

また、ブリッジを長く使用するためには、素材選びだけでなく、毎日のセルフケアや定期検診も欠かせません。気になる症状があれば早めに歯科医院を受診し、適切な管理を続けることで、ブリッジをより良い状態で使い続けやすくなります。

ブリッジ治療を検討されている方は、熊本県熊本市にある関歯科医院にお気軽にご相談ください。

当院では、インプラント治療を中心に虫歯・歯周病治療、矯正治療など、さまざまな診療を行っています。ホームページはこちら、WEB予約もお受けしております。